Timpanotomia com colocação de tubo de ventilação
A timpanotomia para tubo de ventilação é o procedimento cirúrgico que consiste na colocação de um dreno (“tubinho”) na membrana do tímpano, tendo como objetivo proporcionar uma ventilação adequada no ouvido médio.
A timpanotomia pode ser combinada com outros procedimentos como a cirurgia para remoção de amígdalas e adenóides (adenoamigdalectomia), é mais comumente realizada nas crianças, mas também existem algumas indicações no adulto.
A cirurgia tem duração média de uma hora e o paciente tem alta no mesmo dia.
Otites médias serosas ou com efusão (“catarro”) que não melhoram com o tratamento clínico: diagnóstico pela otoscopia, ou seja, visualização direta pelo médico Otorrinolaringologista e pode ser confirmada por exame de timpanometria.
Diminuição da audição ou perda auditiva do tipo condutiva pela presença de fluido na orelha média: diagnóstico através de exames específicos de audiometria e timpanometria.
Infecções recorrentes do ouvido, chamadas otites médias agudas de repetição.
Disfunção da tuba auditiva, quando o paciente apresenta sinais e sintomas persistentes, que não melhoram com tratamento clínico.
Os sinais e sintomas incluem perda auditiva (geralmente flutuante), desequilíbrio/vertigem, zumbidos ou bolsa de retração timpânica severa.
O pós-operatório da timpanotomia com colocação de tubo de ventilação costuma ser indolor e pode já resultar em melhora da audição nos primeiros dias. O paciente deve fazer repouso por alguns dias e deve comparecer em consultas de acompanhamento periódicos para avaliação dos drenos e da cicatrização da membrana timpânica.
Atividades aquáticas como banhos de piscina e mar costumam ser desencorajadas, evitando risco de infecções no ouvido e expulsão precoce do tubinho. É necessário cuidados para não molhar os ouvidos, sendo indicado usar tampões nas orelhas durante o banho.
Mesmo que o procedimento seja bem sucedido, poderão ocorrer em alguns casos pontuais complicações pós cirúrgicas como infecção, cicatrizes no tímpano e expulsão precoce do tubo de ventilação.
O dreno é expulso espontaneamente através da cicatrização do tímpano e isso pode ocorrer em média de 6 a 18 meses, a depender do tipo de dreno utilizado e das características individuais do paciente.
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